通用环球西航医院（西安）有限公司新建DSA核技术利用项目竣工环境保护验收监测报告表公示

****年*月*日，通用环球西航医院（**）有限公司根据《通用环球西航医院（**）有限公司**DSA核技术利用项目竣工环境保护验收监测报告表》，并对照《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》，严格依照国家有关法律法规、《建设项目竣工环境保护设施验收技术规范 核技术利用》（HJ ****-****）、本项目环境影响报告表和审批部门审批决定等要求对本项目进行验收，提出意见如下：

一、工程建设基本情况

（一）建设地点、规模、主要建设内容

本项目位于******经开区徐家湾育新路*号通用环球西航医院住院综合楼*层，在住院综合楼*层介入手术室新增使用*台Optima IGS Venus型医用血管造影X射线机，属于Ⅱ类射线装置，主要用于放射诊断、介入治疗。

（二）建设过程及环保审批情况

****年*月，通用环球西航医院（**）有限公司委托**志诚辐射环境检测有限公司编制了《通用环球西航医院（**）有限公司**DSA核技术利用项目环境影响报告表》，评价内容为：在**住院综合楼*层建设*间DSA手术室及其配套控制室，新增*台Ⅱ类射线装置DSA开展介入手术治疗，DSA最大管电压***kV、最大管电流****mA。

****年*月*日，***生态环境局以*环批复〔****〕**号文件对该项目进行了审批。

项目****年*月开工建设，****年*月*日项目竣工，项目建设至调试过程中无环境投诉、违法或处罚记录等情况。

（三）投资情况

项目实际总投资***万元，环保投资**.*万元，环保投资占总投资比例为*.**%。

二、辐射安全与防护设施建设情况

（一）辐射安全与防护设施建设情况

*、DSA设备主射束照射方向为屋顶，符合有用线束不直接照射机房门、窗、管线口和工作人员操作位的要求。

*、本项目DSA手术室为单独固定场所，位于住院综合楼*层手术中心东北角，手术中心为独立区域，外人无法到达，可避免无关人员到达DSA手术室所在位置，DSA手术室楼上为走廊和缓冲间等，楼下为卫生间及检验科部分区域，属于人员活动较少的区域，手术室布局较为合理。

*、DSA手术室四周墙体、防护门和观察窗屏蔽防护厚度均为*.*mmPb，手术室顶棚和地坪屏蔽防护厚度均为*.*mmPb，屏蔽防护厚度均符合《放射诊断放射防护要求》（GBZ ***-****）中*.*.*章节表*的相关要求，即“标称***kV及以下的摄影机房，有用线束方向铅当量*.*mmPb，非有用线束方向铅当量*.*mmPb”。

*、DSA手术室使用的Optima IGS Venus型医用血管造影X射线机为单管头X射线设备（C形臂），机房有效面积约为**.**m^*，净尺寸为机*.*m（长）×*.**m（宽）×*.*m（高），使用面积和最小单边长度均满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ ***-****）中“*.*.*除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式诊断X射线设备外，对**、改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的X射线设备机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应符合单管头X射线设备（含C形臂）：机房内最小有效使用面积**m^*，机房内最小单边长度*.*m”的要求。

*、本项目DSA手术室位于住院综合楼*楼，根据手术室的具体布局，医院已将DSA手术室各防护门、观察窗及屏蔽墙内的所有区域划分为控制区，相邻的区域及楼上、楼下正对位置划分为监督区。

*、DSA手术室各防护门表面均已张贴有醒目的“当心电离辐射”警示标志及中文说明，防护门上方已安装工作状态指示灯，并与防护门联动；DSA手术床旁控制面板已设置*个急停按钮，DSA手术室北墙（观察窗西侧）、控制室南墙（医生防护门东侧）及控制室西墙（控制台西侧）均已各设置*个急停按钮；医护人员防护门和污物门为平开门，已安装自动闭门装置；患者防护门为电动推拉门，已设置防夹装置；控制室已设置观察窗和对讲装置，手术室内已设置对讲装置，便于观察手术室内工作人员及患者状态和内外交流。

*、DSA手术室内已安装**通风装置，排风口位于手术室顶部，回风口位于手术室北墙和南墙下方，臭氧和氮氧化物等经排风管道引至楼顶排放，满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ ***-****）“机房应设置**通风装置，并保持良好的通风”要求。

*、DSA机房已配备了*架*mmPb的二联移动铅屏风；已配备*套工作人员铅防护用品，包括*.*mmPb的铅橡胶颈套、铅橡胶防护衣、铅防护眼镜和铅橡胶手套，*.**mmPb的铅橡胶帽子；已配备*套*.*mmPb的成人受检者和儿童受检者防护用品，包括铅橡胶方巾和铅橡胶颈套；DSA设备自带*套*.*mmPb的铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘和床侧防护屏。

*、医院已配备*台ZC-FSJC-***型便携式X、γ辐射检测仪，用于日常监测，并已按照规定进行检定。

（二）辐射安全与防护措施和其他管理要求落实情况

*、医院已成立放射防护安全管理领导小组（通环西航院字〔****〕**号），负责医院日常辐射安全监管和协调工作，已安排专人负责日常辐射防护与安全管理工作。

*、西航医院已制订《通用环球***航医院辐射安全与防护管理办法》，包括总则、管理体系与岗位职责、辐射许可管理、辐射工作设备操作规程、防护操作及安保制度、辐射安全和防护设施的维护与维修、人员考核与培训、监测方案、辐射工作场所及设备监测制度、档案管理、全国核技术利用辐射安全申报系统运行管理制度、辐射事故应急与责任追究、附则等，用于指导医院的辐射安全与防护管理工作。

*、医院已编制通用环球***航医院辐射事故应急预案，并已在***生态环境局经济技术开发区分局进行了备案，备案编号为“西经开环辐射备〔****〕***”。

*、DSA手术室已配备*名辐射工作人员，且均已配备个人剂量计，定期送往有资质的单位进行检测（每季度送检一次）；辐射工作人员均已按照要求进行职业健康检查，可从事放射性工作，已建立了个人剂量档案和职业健康监护档案。

*、项目介入手术时产生的医疗废物，采用专用容器集中收集，在手术室就地打包，转运至医疗废物暂存间，医院已委托**卫达实业发展有限公司统一对医院产生的医疗废物进行集中处置。

三、工程变动情况

经现场调查，项目实际建设地点、机房屏蔽防护、环境保护目标、辐射安全防护设施、个人防护用品、监测仪器、劳动定员及工作制度、环保设施等与环评阶段一致，未发生变化。

与环评阶段相比，由于机房装修导致机房净尺寸发生变动，机房净长度、宽度减小，高度增加，仍满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ ***-****）相关要求；DSA设备型号发生变动，DSA设备最大管电压减小，最大管电流未发生变动；项目总投资减少，环保投资及占比增加。

经判定，项目产生的变动没有“导致不利环境影响加重”，不属于重大变动，纳入环境保护验收。

四、工程建设对环境的影响

验收监测结果表明：

（一）验收监测工况下，医用血管造影X射线机（Optima IGS Venus）采集模式和透视模式时，距机房屏蔽体（墙体、防护门）外表面**cm、机房顶棚上方（楼上）距顶棚地面***cm、机房地面下方（楼下）距楼下地面***cm、工作人员操作位等各监测点位的周围剂量当量率监测结果均符合《放射诊断放射防护要求》（GBZ ***-****）中*.*.*条款的相关要求，即“机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求：a）具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于*.*μSv/h；b）CT机、口内牙片摄影机房外的周围剂量当量率应不大于*.*μSv/h；c）具有短时、高剂量率曝光的摄影程序（如DR、CR、屏片摄影）机房外的周围剂量当量率应不大于**μSv/h”。

（二）根据验收监测数据估算，本项目辐射工作人员年有效剂量最大值为*.***mSv，公众年有效剂量最大值为*.***mSv，本项目涉及的职业人员与公众年有效剂量估算结果均满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB *****-****）规定的相应剂量限值要求，同时低于本项目环境影响报告表中职业人员的年有效剂量管理约束值的要求。

五、验收结论

通用环球西航医院（**）有限公司认真履行了本项目的环境保护审批手续，落实了环评文件及其批复的要求，严格执行了环境保护“三同时”制度，相关的验收文档资料齐全，辐射安全与防护设施及措施运行有效，对环境的影响符合相关标准要求。

综上所述，验收组一致同意通用环球西航医院（**）有限公司**DSA核技术利用项目通过竣工环境保护验收。

六、验收人员信息

见验收组签名表

公示期：****年*月**日~****年*月**日

举报电话：***********

公示地点：**志诚辐射环境检测有限公司网站

报告详见链接: https://pan.baidu.com/s/*uw*eWVLQ_kGB*rm*g*G-iQ?wd=xb*c

提取码: xb*c