青岛市黄岛区医疗保障局政府采购第三方医保征缴工作经费
一、合同编号：Y*********************_***
二、合同名称：政府采购第三方医保征缴工作经费
三、项目编号（或招标编号、政府采购计划编号、采购计划备案文号等，如有）：HDCG**********
四、项目名称：政府采购第三方医保征缴工作经费
五、合同主体
采购人（甲方）：******医疗保障局
地址：**西海岸新区双珠路***号
联系方式：********
供应商（乙方）：***************分公司
地址：********中路**号
联系方式：***********
六、验收日期：****年*月**日
七、验收组成员（应当邀请服务对象参与）：
八、验收意见： 详见验收书
九、其他补充事宜：